« Votre vue est essentielle…
pensez au bilan ophtalmologique »
Horaires & accès
Centre Ophtalmologique du Nord Alsace
120 E Grand’ Rue
67500 Haguenau
Tél.: 03 88 06 01 52
Horaires d’ouvertures :
du lundi au vendredi de 8H à 13H et de 14H à 17H30
Accès : 2e étage (avec ascenseur)
Entrée par l’arrière du bâtiment, via la rue des Dominicains.
Parking Pêcheurs à proximité (1 heure gratuite)
Arrêts de bus : Halle aux houblons, Pêcheurs
Une question ?
Le Centre Ophtalmologique du Nord Alsace répond à vos questions sur les différentes pathologies oculaires.
Nous mettons à votre disposition une base de connaissance didactique en ophtalmologie.
Vous avez encore des questions ? N’hésitez pas nous contacter par e-mail, nous vous répondrons dans les meilleurs délais…
Mise au point sur les principaux défauts visuels
L’œil normal : Lorsque la vision est parfaite, l’image des objets que nous percevons se projette en un point précis de la rétine et celle-ci nous apparaît aussi nettement de loin que de près.
Les défauts de la vision les plus courants
La myopie signifie que l’œil est « trop long » – la focalisation s’effectue avant la rétine – ou que le cristallin est trop convergent en raison d’une forme trop bombée.
Symptômes : la vision est nette de près mais floue de loin.
Traitement possible :
- lunettes ou lentilles de contact
- intervention laser : le laser aplanit le centre de la cornée en vue de diminuer sa courbure et la vision redevient nette de près comme de loin.
Contraire de la myopie du point de vue optique pur, l’hypermétropie désigne un œil « trop court » ou une cornée trop plate.
Symptômes : la vision est floue de près, et parfois de loin aussi.
Traitement possible :
- lunettes ou lentilles de contact
- intervention laser : la cornée est aplanie en périphérie, afin de cambrer la partie centrale, et la vision redevient nette de près comme de loin.
L’astigmatisme est généralement lié à un défaut de courbure de la cornée qui présente une forme légèrement ovale au lieu d’être ronde.
Symptômes : la vision est trouble de près comme de loin.
Traitement possible :
- lunettes ou lentilles de contact
- intervention laser : les irrégularités sont supprimées et la vision redevient nette de près comme de loin.
Après 40 ans, la presbytie n’est pas une fatalité : en vieillissant, le cristallin perd de son élasticité, ce qui l’empêche d’assurer la mise au point des images.
Symptômes : la vision de près devient floue.
Traitement possible :
- lunettes ou lentilles de contact
- intervention laser : la cornée est sculptée afin d’améliorer la vision de près.
Affection d’origine multifactorielle concernant des sujets de plus de 50 ans, la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) correspond à une dégénérescence de la région centrale de la rétine appelée macula.
Symptômes : métamorphopsies (lignes déformées), baisse de l’acuité visuelle, scotome central (tâches noires).
Examen diagnostique : fond d’œil, angiographie, OCT (tomographie par cohérence optique), rétinographie.
Traitements possibles :
- injections intra-vitréennes (anti-angiogéniques) pour la forme dite « humide »
- compléments alimentaire pour la forme dite « sèche »
La rétinopathie diabétique est une complication du diabète qui affecte la rétine. L’excès de sucre dans le sang endommage progressivement les petits vaisseaux sanguins de la rétine, pouvant entraîner des saignements, un œdème et, à terme, une perte de vision. Cette maladie évolue souvent sans symptômes au début, d’où l’importance d’un suivi ophtalmologique régulier pour détecter et traiter les lésions à temps.
Symptômes : baisse de l’acuité visuelle, scotomes (tâches noires).
Examen diagnostique : fond d’œil, angiographie, OCT (tomographie par cohérence optique).
Traitements possibles :
- stabilisation du diabète
- injections intra-vitréennes (anti-angiogéniques ou corticoïdes)
- photocoagulation avec au laser Argon
Le glaucome correspond à une dégradation du nerf optique, généralement due à une augmentation de la pression oculaire.
Symptômes : Aucun au stade débutant, ou rétrécissement du champ visuel périphérique.
Examen diagnostique : champ visuel, tomographie par cohérence optique (OCT), tonométrie , fond d’œil, rétinographie.
Traitements possibles :
- gouttes hypotensives
- laser IP YAG (iridotomie) ou laser SLT (trabeculoplastie)
- chirurgie
La cataracte désigne une opacification et un durcissement du cristallin.
Symptômes : baisse de l’acuité visuelle, vision double monoculaire.
Examen diagnostique : à la lampe à fente.
Traitement possible :
- chirurgie consistant à retirer et remplacer le cristallin pathologique par une lentille artificielle
La cataracte secondaire concerne les patients ayant été opérés de la cataracte et pour lesquels la membrane du cristallin redevient trouble (opacification capsulaire postérieure).
Symptômes : baisse de l’acuité visuelle.
Examen diagnostique : lampe à fente, fond d’œil, rétinographie.
Traitement possible :
- laser YAG (capsulotomie)
La déchirure ou le décollement de la rétine peut survenir suite à des causes diverses. Les personnes myopes y sont plus particulièrement prédisposées.
Symptômes : flashs lumineux, apparition de « mouches ». Examen diagnostique : fond d’œil, échographie, rétinographie.
Traitements possibles :
- chirurgie (décollement de rétine)
- laser Argon (déchirure rétinienne)
Dystrophie cornéenne apparaissant généralement à l’adolescence, le kératocône se manifeste par une protrusion non inflammatoire de la cornée et entraîne une diminution de l’acuité visuelle.
Symptômes : métamorphopsies (lignes déformées), vision double monoculaire, fort astigmatisme.
Examen diagnostique : topographie cornéenne.
Traitements possibles :
- lentilles de contact
- cross-linking (traitement novateur du collagène cornéen)
- greffe de cornée
Le strabisme correspond à un défaut de parallélisme des axes visuels.
Symptômes : œil qui diverge ou « louche », vision double.
Examen diagnostique : examen orthoptique, réfraction (bilan de la vue)
Traitements possibles :
- lunettes ou lentilles de contact
- rééducation
- toxine botulinique
- chirurgie
Les myodésopsies désignent des opacités de taille et de forme différente qui apparaissent dans l’humeur vitrée et suivent le mouvement de l’œil.
Symptômes : « toile d’araignée », « mouches volantes ».
Examen diagnostique : fond d’œil.
Traitement possible : aucun à ce jour
Sans gravité, le chalazion est une inflammation ou un enkystement d’une ou plusieurs glandes au niveau de la paupière.
Symptômes : boule se formant sous la peau.
Examen diagnostique : examen à la lampe à fente
Traitements possibles :
- pommade anti-inflammatoire
- massage des paupières
- chirurgie
La conjonctivite est une inflammation de la membrane muqueuse appelée conjonctive provoquée par un virus, une bactérie, une allergie…
Symptômes : rougeurs et/ou irritation de l’œil, sensation de brûlure ou d’égratignure.
Examen diagnostique : examen à la lampe à fente
Traitements possibles :
- traitement antibiotique, antiviral ou antiallergique
Lésion bénigne de la conjonctive, le ptérygion se traduit par l’apparition d’une petite excroissance triangulaire sur la cornée.
Symptômes : obstruction d’une partie de la vision en phase terminale.
Examen diagnostique : examen à la lampe à fente
Traitements possibles :
- chirurgie
La membrane épi-rétinienne est une fine pellicule de tissu anormal qui apparaît à la surface de la rétine dans la région maculaire.
Symptômes : métamorphopsies (lignes déformées), baisse de l’acuité visuelle.
Examen diagnostique : OCT (tomographie par cohérence optique), fond d’œil, rétinographie.
Traitement possible :
- chirurgie
Touchant principalement les femmes, la migraine ophtalmique est une pathologie fréquente qui peut se manifester par des crises de maux de tête et s’accompagne de troubles visuels souvent décrits comme des « scotomes scintillants ».
Symptômes : amputation du champ visuel, maux de tête, flash, halos lumineux.
Examen diagnostique : symptomatologie typique.
Traitement possible :
- identique à celui d’une migraine classique
Il est très fréquent qu’avec les lentilles de contact, il faille mettre fréquemment des larmes artificielles. Si les vaisseaux sont trop importants, il faudrait peut être se poser la question d’un changement de lentille, soit d’une autre méthode de correction.
Il est vrai que si le traitement antiallergique ne règle pas votre problème c’est qu’il y a v vraisemblablement un problème de sècheresse oculaire. Ceci est malheureusement quelque chose de très fréquent. La base du traitement est effectivement l’administration de larmes artificielles.
Il y en a de très nombreuses sortes différentes et de très nombreuses façons de régler le problème, trop complexe à expliquer sans vous avoir examiné.
Ce que vous rapportez semble être les signes d’une blépharite chronique, pour lesquels il existe des traitements adaptés. N’hésitez pas à prendre rendez vous pour que votre ophtalmologiste puisse vous donner le traitement adéquat.
Oui, avec un glaucome à angle ouvert on peut effectivement avoir la tension qui monte malgré le traitement, cela signifie que le traitement ne fait plus effet.